Die Psychiatrie der Hirngeschwülste und die Cerebralen Grundlagen Psychischer Vorgänge

Die vorliegende Arbeit von Walther entstand vorerst aus dringenden klinischen Bedurfnissen heraus: die neurochirurgische Klinik verlangte von der psychiatrischen Klinik klare Richtlinien uber die diagnostische Verwertbarkeit, die Prognose und Therapie des psychischen Zustandes ihrer Tumorkranken. Es war offen- sichtlich, dass die bisherige psychlatrische Literatur keine genugen- den und eindeutigen Antworten zu dieser Fragestellung enthielt. So ergab sich die Aufgabe, die Psychiatrie der Hirntumoren erneut systematisch zu studieren. Dieser klinische Zweck der Arbeit machte es noetig, von der Gesamtheit der Tumorfalle, die dem Neuro- chirurgen zukommen, auszugehen und nicht etwa (wie viele der alteren Arbeiten) jene Falle in den Vordergrund zu stellen, welche zufolge geistiger Stoerungen in psychiatrische Behandlung zu treten haben. Die einer praktisch-klinischen Fragestellung entsprungene Studie stoesst aber gleichzeitig in das Zentrum bedeutungsvoller theoretischer Probleme der Neurochirurgie und Psychiatrie: denjenigen uber die genauere Abhangigkeit von cerebralen und psychischen Funk- tionen. Je mehr man sich in diese Fragen vertieft, um so klarer muss man einsehen, wie wenig man daruber weiss. Wohl hat sich die Psychiatrie vor 100 Jahren die Hauptaufgabe gestellt, die Geistes- krankheiten auf Veranderungen der Hirnstruktur zuruckzufuhren.