Korporatismus im deutschen Gesundheitswesen : Fuhrt eine Erosion des korporativen Ordnungsmodells zur Staatsmedizin?

Bok av Peter Janakiew
Studienarbeit aus dem Jahr 2009 im Fachbereich Gesundheitswissenschaften, Note: 1,3, SRH Hochschule Riedlingen, Sprache: Deutsch, Abstract: Sind wir auf dem Weg von der korporatistischen Selbstverwaltung zur Staatsmedizin?" Seit Mitte der 1970er Jahre unterliegt das deutsche Gesundheitswesen zahlreichen Reformversuchen, die vor allem eine wettbewerbsorientierte Gesundheitsversorgung in Zukunft gewhrleisten sollen. Im Mittelpunkt politischer Diskurse und Reformbemhungen steht dabei neben der stationren Gesundheitsversorgung sehr oft auch die ambulante Gesundheitsversorgung der Bevlkerung. Auf dem Weg zur zielorien-tierten Gesundheitsversorgung haben die traditionellen korporatistischen Strukturen auf der Mesoebene des deutschen Gesundheitswesens die zahlreichen Reformen erheblich erschwert oder sogar verhindert. Mit der jngsten Gesundheitsreform, in Form des 2007 verabschiedeten GKV-Wettbewerbsstrkungsgesetzes, hat die Gesundheitspolitik nachhaltig begonnen in das komplexe Ordnungs- und Steuerungssystem des ambulanten Sektor des Gesundheitswesens einzugreifen, was zu nachhaltigen Vernderungen in der Steuerung und Finanzierung des Sektors gefhrt hat beziehungsweise fhren wird. In Folge dessen befrchten die zahlreichen Interessensverbnde, im komplexen Ordnungs- und Steuerungssystem der ambulanten Krankenversorgung, welches von den Krankenkassen und den kassenrztlichen Vereinigungen dominiert wird, einen deutlichen Verlust der traditionellen Einflussnahme auf gesundheitspolitische Entscheidungen erleiden zu mssen. Dies wird vor allem mit der Verschiebung von korporatistischen Steuerungskompetenzen hin zu wettbewerblichen Steuerungsinstrumentarien begrndet. In diesem Zusammenhang sprechen ausgewiesene Kenner der deutschen Gesundheitspolitik daher oft von einer Erosion des korporativen Ordnungs- und Steuerungsmodells in der Gesetzlichen Krankenversicherung. Andere befrchten sogar die Etablierung einer Staatsmedizin in Deutschland. Bei der Klrung der