Zugangswege in der Gefachirurgie

Die Entwicklung neuer Materialien und Techniken ftir die Gefa- chirurgie hat den Horizont der gesamten Chirurgie in ungeahnter Weise erweitert und befruchtet. Stand fruher im wesentlichen die sachgemae Versorgung von Gefaen im Vordergrund, so bieten sich heute zahllose Moglichkeiten einer Rekonstruktion der Blut- strombahn und daruber hinaus der Schaffung neuer Blutwege bis hin zum Anschlu transplantierter oder kunstlicher Organe. Kein Zweig unseres Faches ist hiervon ausgeschlossen. Wenn sich auch besondere Schwerpunkte der Gefachirurgie entwickelt haben, so mu doch jeder Operateur zumindest die sein eigenes Interessen- gebiet betreffenden Gefaeingriffe beherrschen. Insofern mutet der hier und da geauerte Alleinvertretungsanspruch ftir die gesamte Gefachirurgie kurios an. Viele Chirurgen sind von dieser sturmischen Entwicklung uber- holt worden, wahrend andere mangels Weiterbildungsmoglichkei- ten oder eines geeigneten Krankengutes Muhe haben, diesen Fort- schritt mitzuvollziehen. Diese Hemmnisse zu uberwinden, hat sich der Autor ausdrucklich zum Ziel gesetzt. Die Gefachirurgie -wie jede andere operative Tatigkeit -steht auf drei Saulen. Einmal mu der gegenwartige Stand des Wissens uber die Moglichkeiten und Grenzen der Gefachirurgie vorhan- den sein. Dann gilt es, die im Grunde einfachen, wenn auch durch besondere Sorgfaltspflicht gezeichneten Methoden der atraumati- schen Handhabung von Gefaen und deren Naht zu erlernen und schlielich mu der Zugriff zum Gefasystem "e;sitzen"e;, das heit, eindeutig, zweckmaig und schonend sein. Diesem letzteren Ziel dient dieses Werk.