Uber die Wirkung von Halothan, Fentanyl, Dehydrobenzperidol und Propanidid auf den Sauerstoffverbrauch und den Coronardurchflu des Warmbluterherzens

Bok av Rafael Dudziak
Fur die Beurteilung der praktischen Brauchbarkeit eines Narkosemittels ist das Ausma und die Art der moglichen Begleiterscheinungen und gefahrlichen Nebenwirkungen, vor allem auf das Herz und die Kreislauffunktion, von groer Bedeutung. Obwohl die uns zur Verfugung stehenden Narkosemittel bezuglich der Herz- und Kreislaufwirkung sehr ausfuhrlich untersucht wurden, ist uber ihren Wirkungsmechanismus auf das Herz noch wenig bekannt. Die experimentellen Untersuchungen auf dem Gebiet der Kardiologie haben sich in den letzten Jahren besonders auf die Erforschung der elektrischen, mechanischen und bio- mechanischen Elementarprozesse konzentriert. Bei keinem anderen Organ ist die Ver- knupfung zwischen dem Stoffwechsel, der Motorik und der elektrischen Aktivitat so stark, wie am Myocard. Wir wissen heute, da zwischen dem Stoffwechsel der energie- reichen Phosphate und der mechanischen Spannungsentwicklung in der Systole enge Beziehungen bestehen und daB jeder Eingriff auf den Stoffwechsel der energiereichen Phosphate Veranderungen der Kontraktilitat des Herzens zur Folge hat (FLECKENSTEIN 1963). Unsere Kenntnisse uber den zellularen Stoffwechsel wahrend der Narkose betreffen in erster Linie den Stoffwechsel des Gehirns. Zahlreiche Untersuchungen ergaben, da es wahrend der Narkose zur Einschrankung der Atmung der Zellen des Zentralnerven- systems kommt und es mu angenommen werden, da auch andere Organe von einer ahnlichen Abnahme des Sauerstoffverbrauches betroffen werden.