Induktion Der Fetalen Lungenreife Bei Zwillingsschwangerschaften : Wirksamkeit und Nebenwirkungen antenataler Betamethasontherapie

In der Geburtshilfe findet bei Einlingen die prnatale Anwendung von synthetischen Glukokortikoiden wie Betamethason oder Dexamethason zur Lungenreifeinduktion bei drohender Frhgeburt seit ber 20 Jahren routinemig Anwendung. Bei Zwillingsschwangerschaften sind Wirksamkeit und Nebenwirkungen der Lungenreifeinduktion jedoch nur unzureichend erforscht. Es stellt sich daher die Frage, ob die verabreichte Dosis berhaupt ausreichend ist, um auch bei Zwillingsschwangerschaften die Lungenreife zu frdern. Bei Einlingen bekannte Nebenwirkungen wie die Beeintrchtigung des fetalen Wachstums und die daraus resultierenden potenziellen Risiken der perinatalen Programmierung nach antenataler Gabe von Glukokortikoiden, sind bei Zwillingen nur unzureichend untersucht. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, die Effekte der antenatalen Lungenreifung mit dem Glukokortikoid Betamethason auf das fetale Wachstum, den neonatalen Reifegrad, die neonatale Morbiditt und Mortalitt und die Plazenta im Zwillingsmodell zu untersuchen. Auerdem sollte die Frage beantwortet werden, ob sich ein sogenanntes sensibles" Zeitfenster oder eine Dosisabhngigkeit der Effekte von Betamethason nachweisen lsst.