Contribution � l'Exploration de la Force Respiratoire

La force maximale des muscles respiratoires peut tre value par la mesure de la pression buccale lors d'un effort inspiratoire (PI max) ou expiratoire maximal (PE max) contre occlusion, ressemblant soit une manoeuvre de Mller (effort inspiratoire maximal), soit une manoeuvre de Valsalva (effort expiratoire maximal) de courte dure (quelques secondes). Le reniflement nasal maximal (sniff ou SNIP) correspond la pression mesure dans une narine ferme par une sonde pendant le reniflement maximal. Les mesures de pressions buccales et nasales, suite une manoeuvre volontaire du sujet, sont simples et reproductibles, apprciant la force ventilatoire. La contraction musculaire respiratoire, principalement le diaphragme l'inspiration et les abdominaux lors de l'expiration active entrane des variations de pression intrathoracique , et de volume thoracique ; l'efficacit de la ventilation reste essentielle lors d'un l'effort physique ou dans le cadre de pathologies respiratoires. L'intrt de revalider ces muscles respiratoires reste controvers, semblant efficace chez le sujet sportif, mais inutile chez le BPCO.