Les St�noses Cong�nitales de L Sophage Chez L Enfant

La stnose congnitale de l'sophage est une malformation rare dont le diagnostic est parfois difficile. Nous rapportons dans cet ouvrage une tude analytique de 10 patients traits pour stnose congnitale de l'sophage entre 1985 et 2002. L'ge moyen au diagnostic a t de 5 ans . La dysphagie a constitu le matre symptme et a t observe dans tous les cas. L'origine congnitale a t confirme par l'tude anatomopathologique dans 3 cas et par la dcouverte nonatale en association avec une atrsie de l'sophage dans 3 autres. Elle a t retenue chez les 4 autres patients sur les critres cliniques et para cliniques dcrits dans la littrature. Le traitement a t chirurgical dans 3 cas dont 2 aprs chec des dilatations aux bougies. Cette chirurgie s'est complique d'une stnose anastomotique dans 1 cas et d'un reflux gastro-sophagien dans un autre. Les 7 autres patients ont t traits uniquement par des dilatations dont le rsultat a t bon au prix d'un taux lev de perforation (4 cas/9). Toutes les perforations ont volu favorablement sous traitement mdical. L'volution moyen et long termes a t favorable dans tous les cas.