La Dyspn�e Terminale En Soins Palliatifs

La dyspne est l'un des symptmes les plus frquemment rencontrs chez les patients porteurs de noplasie avance, et aussi le plus angoissant pour le malade, sa famille et l'quipe soignante. De part sa nature subjective et multifactorielle, la dyspne est difficile valuer et ses mcanismes physiopathologiques sont encore mal compris. Le principal problme rside dans l'efficacit limite des traitements symptomatiques actuellement disponibles, chez des malades pour lesquels des traitements tiologiques ne sont plus envisageables. Lorsque notre science mdicale est dpasse, des questions d'ordre thique se posent devant ces patients qu'on n'arrive pas soulager. Nous avons ralis une tude rtrospective partir des dossiers de l'USP La Mirandire en 2003. L'objectif tait d'valuer la frquence de la dyspne, les traitements proposs et leur efficacit, le nombre de cas ayant ncessit le recours la sdation. Les donnes obtenues ont t compares celles de la littrature. Notre tude a soulev un certain nombre de problmes qui ne sont pas rsolus et ncessiteraient d'tre l'objet d'une tude prospective ouvrant sur une meilleure prise en charge de la dyspne.