B talactamases Spectre tendu mergentes Chez Pseudomonas Aeruginosa

Notre tude rtrospective a port sur 24 souches de Pseudomonas aeruginosa prsentant un nouveau phnotype de rsistance au cfpime et/ou la ceftazidime, isoles chez des patients hospitaliss au CHU de Rouen d'aot 2004 dcembre 2006. Ces souches produisaient toutes la b-lactamase spectre tendu (BLSE) TEM-116. L'tude pidmiologique montre qu'il s'agissait de 8 souches diffrentes entre elles, 8 souches gntiquement relies provenant d'un mme service, 3 souches relies provenant de services diffrents et 5 souches relies mais isoles dans diffrents services et qui co-exprimaient la BLSE SHV-2a. Le support gntique des BLSE TEM-116 et SHV-2a est probablement plasmidique, expliquant leur diffusion dans diffrents services. Le niveau d'expression de ces BLSE tait faible chez nos souches expliquant la difficult de leur dtection qui reste cependant ncessaire car elles peuvent tre responsables d'checs thrapeutiques. Nous rapportons donc au CHU de Rouen, la premire description de TEM-116 en France chez 24 souches de P. aeruginosa ainsi que son association SHV-2a dans 5 cas.