Implantologie Et Proth se Maxillo-Faciale Mandibulaire

Les pertes de substance mandibulaire d'origine carcinologique ont un retentissement sur les conditions de vie des patients. La chirurgie reconstructrice l'aide d'un greffon micro-anastomos de fibula associe La rhabilitation maxillo-faciale, permet un rtablissement fonctionnel et esthtique. Cependant certaines reconstructions prothtiques prsentent des problmes de rtention et de stabilisation. Les implants intra-oraux ont permis d'obtenir un meilleur ancrage. La mise en place d'implant en zone irradi a souvent t source de dsaccords. C'est pourquoi de nombreux auteurs ont envisag de raliser l'implantation aprs la chirurgie reconstructrice mais avant la radiothrapie ou de raliser une mise en place des implants concomitante la reconstruction osseuse l'aide d'un greffon de fibula. Aprs un rappel des diffrents types de reconstructions des pertes de substance mandibulaire d'origine tumorale maligne, nous analyserons les diffrentes techniques implantaires utilises dans les restaurations bucco-dentaires associes aux reconstructions osseuses mandibulaires reportes dans la littrature.