Le Ph�nom�ne de la Douleur Chez l'Enfant

Jusqu' la fin des annes quatre-vingt, les scientifiques affirment que les bbs ne peuvent pas ressentir la douleur puisque leurs fibres de la nociception sont immatures jusqu' une anne environ. Ds 1987, les publications de Anand ont t les plaques rvlatrices de photographies peu rjouissantes: ds la 20me semaine intra-utrine, le ftus a tout ce qu'il faut pour ressentir la douleur. Cependant, son systme inhibiteur de la nociception est peu performant. Quand un bb a mal, il a mal pour longtemps et si la douleur n'est pas tue, l'hypersensibilit se dveloppe. Si aujourd'hui, on ne sait toujours pas exactement comment, combien et quelles seront les traces de ces premires douleurs, on est, par contre, convaincus que les recherches doivent tre poursuivies, car il n'est pas exclu que ces phnomnes puissent tre mis jour. Le challenge du contrle de la douleur en pdiatrie requiert une dualit d'action: 1. Une slection et une administration approprie de l'analgsie en relation avec l'intensit de la douleur; 2. Une modification slective des facteurs situationnels, motionnels, comportementaux et familiaux qui exacerbent la douleur.