P�ritonite Primitive

Rares, elles reprsentent 1 3% des pritonites. Elles englobent toutes les infections aigus de la cavit pritonale survenant en l'absence de foyer infectieux primaire intra-abdominal ou de solution de continuit du tube digestif. Elles sont le plus souvent lies une inoculation bactrienne mono- microbienne par voie hmatogne. De diagnostic souvent plus difficile, elles demandent une bonne connaissance mdicale pour savoir envisager rapidement le meilleur traitement. Le pronostic des pritonites reste grave: si la mortalit est infrieure 10% pour les pritonites appendiculaires, elle est d'autant plus leve que la cause est bas-situe sur le tube digestif et que le malade est [g dans ces pritonites secondaires. Elle est suprieure 40% dans les pritonites postopratoires. Il faut toujours retenir que le dcs de l'opr est le plus souvent le fait d'une dfaillance poly-viscrale et/ou de persistance de l'infection pritonale. Cela souligne l'importance d'un traitement qui doit tre aussi prcoce que radical