Mucoviscidose Et Atteinte R�nale En P�diatrie

Avec l'augmentation de l'esprance de vie des patients atteints de mucoviscidose, une altration de la fonction rnale pourrait devenir plus frquente. Objectifs: dterminer la prvalence de l'atteinte rnale dans une population pdiatrique, identifier les facteurs de risque associs. Etude rtrospective portant sur les caractristiques gntiques, cliniques et thrapeutiques de 112 patients. La valeur du dbit de filtration glomrulaire (DFG) et l'existence d'une microalbuminurie et de facteurs de risque lithiasique ont t analyss. Le DFG mdian tait de 123, 161 and 155 ml/min/1,73 m2 chez les enfants gs respectivement de 1, 6 et 15 ans. La dose cumule d'antibiothrapie reue n'tait pas corrle au DFG. Une microalbuminurie a t mise en vidence chez 22/38 patients. Une hyperoxalurie a t observe chez 70% des patients, associe un gnotype expression phnotypique svre (p = 0,004) et une insuffisance pancratique (p = 0,007). Dans la mucoviscidose, le risque de lithiase oxalocalcique est augment, et le DFG probablement sous-estim par la formule de Schwartz. Un protocole de suivi nphrologique est propos en fin d'ouvrage.