Pharmacocinetique Du Mycophenolate Mofetil : ASSOCIE A LA CICLOSPORINE OU AU TACROLIMUS EN TRANSPLANTATION HEPATIQUE ET RENALE: ETUDE RETROSPECTIVE APRES DEUX ANS DE SUIVI AU CHU DE RENNES

Le mycophnolate moftil (MMF) est l'antimtabolite de choix en transplantation d'organes solides. Le MMF est une prodrogue qui se mtabolise en acide mycophnolique (MPA), mtabolite actif. L'tude ralise value le suivi thrapeutique pharmacologique du MMF lorsqu'il est associ aux inhibiteurs de calcineurines en transplantation hpatique et rnale, partir des dosages de MPA raliss en routine pour l'adaptation des posologies de MMF.Cette tude rtrospective inclut 263 pharmacocintiques. Diffrents groupes ont t raliss selon le type de greffe, l'association MMF/tacrolimus ou MMF/ciclosporine, le sexe des patients et le dlai de greffe. De grandes variabilits d'aire sous la courbe (AUC 0-12) de MPA ont t observes entre les patients. Certains facteurs comme le dlai de greffe, l'association d'immunosupresseurs, le poids des patients, le taux de protines plasmatiques, la fonction hpatique ou rnale, influenceraient l'exposition l'acide mycophnolique chez les patients. Ces variabilits individuelles montrent l'intrt d'un suivi thrapeutique pharmacologique de l'acide mycophnolique et notamment en priode post greffe immdiate.