La Somnolence Diurne Excessive Dans La Maladie de Parkinson : Approche clinique et physiopathologique

Les troubles de la rgulation des cycles veille-sommeil figurent parmi les manifestations non motrices les plus frquentes de la maladie de Parkinson. Ces troubles, dont l'origine est mal connue, peuvent prcder de quelques annes l'apparition des signes moteurs et contribuent la dgradation de la qualit de vie des patients. Le modle primate de la maladie de Parkinson, obtenu par intoxication au 1-mthyl-4-phnyl-1,2,3,6-ttrahydropyridine (MPTP) a beaucoup contribu la comprhension des mcanismes physiopathologiques de la maladie et la mise en place de nouvelles stratgies thrapeutiques. Son intrt a rarement t exploit au-del des symptmes moteurs de la maladie. Un des objectifs de ce travail a consist en la validation de ce modle pour l'tude des troubles du sommeil dans la maladie de Parkinson. Dans un premier temps, l'organisation des cycles veille-sommeil du primate a t tudie en conditions de base. L'intoxication au MPTP a entran une dsorganisation de l'architecture des cycles veille-sommeil, avec suppression du sommeil paradoxal, fragmentation du sommeil et somnolence diurne excessive, avant la survenue des signes moteurs parkinsoniens.