Msome. Place Et Int�r�t Dans La Pratique Clinique

Le MSOME (Motile Sperm Organellar Morphology Examination) est une technique rcente d'analyse de la morphologie fine des spermatozodes au trs fort grossissement (x 6600) en microscopie contraste interfrentiel. La premire grille de lecture pour une utilisation diagnostique date de 2002. Seules deux publications ont tudi la valeur prdictive du MSOME sur l'issue de la tentative d'ICSI et les rsultats de ces tudes sont contradictoires. L'objectif de notre travail tait de vrifier la valeur prdictive de ce test. Le sperme de 60 patients pris en charge en ICSI et culture prolonge a t analys le jour de la tentative d'ICSI. Une valeur seuil de 14% de spermatozodes de forme et de taille normale ayant au plus deux petites vacuoles recouvrant moins de 4% de la surface cphalique chacune a t retrouve partir d'une courbe ROC. Ces rsultats permettent de valider l'utilisation du MSOME en tant que test pr IMSI et son utilisation diagnostique en tant que test mis la disposition des laboratoires d'assistance mdicale la procration, en analysant un effet paternel tardif li la morphologie fine de la tte des spermatozodes influenant l'issue de la tentative d'ICSI.