Tomodensitometrie Tridimensionnelle Et Orthodontie : L'APPORT DU SCANNER 3D EN ANATOMIE DENTAIRE: RESULTATS ET APPLICATIONS AUX CALCULS D'ANCRAGE ET A LA MECANIQUE ORTHODONTIQUE

L'imagerie moderne donne enfin accès à la troisième dimension. Dans le domaine orthodontique elle s'appuie essentiellement sur les acquisitions tomodensitométriques (TDM). Elle permet une reconstitution crânio-faciale complète. L'utilisation du scanner 3D et des logiciels C2000-Cépha et Cépha3DT, autorise toutes mesures dimensionnelles surfaciques ou volumiques. Au niveau alvéolo-dentaire, nous avons pu calculer sur un échantillon étendu (120 sujets) les paramètres anatomiques moyens de chaque dent et les rapprocher des données bibliographiques. L'importance dimensionnelle, surfacique ou volumique des dents conditionne leur résistance au déplacement thérapeutique, leur "valeur d'ancrage". A l'aide des mêmes logiciels, nous nous sommes intéressés aux groupes dentaires usuellement déplacés en orthodontie, et nous avons calculé: - les valeurs d'ancrage des groupes de dents, - la localisation tridimensionnelle des centres de résistance de groupe. Enfin, la mécanique des diverses étapes thérapeutiques s'appuyant sur des ancrages "absolus", complétant l'ancrage dentaire a été développé, et nous l'avons comparé aux mécaniques classiques appuyées sur des forces extra-orales.