Analg�sie Non Morphinique Dans Le Traitement de la Douleur Canc�reuse

La douleur lie un cancer peut rvler la maladie, apparatre au cours de l'volution comme signe d'une rcidive locale ou d'une mtastase, survenir pendant ou aprs une procdure diagnostique ou thrapeutique. Les dernires recommandations de l'Organisation mondiale de la sant, permettent de soulager la majorit des patients atteints de douleurs par excs de nociception. Nanmoins, elles n'abordent pas l'efficacit analgsique des antalgiques non morphiniques. Leur intrt lors d'une association aux morphiniques avait t abord dans le consensus de 1998 sans que l'on puisse aboutir des recommandations. Dans ce travail, nous avons cherch valuer l'efficacit analgsique des ANM associs la morphine travers des recommandations formalises d'experts, une ractualisation de la confrence de consensus de 1998. Cette tude permet d'affirmer l'efficacit analgsique des ANM associs aux morphiniques qui peut tre ainsi apprcie selon qu'ils permettent de renforcer l'analgsie et/ou de diminuer les besoins analgsiques et leurs effets secondaires.