de la R�forme Hospitali�re � La R�forme de l'H�pital

En apparence techniques et de primtre limit, les dcrets du 5 avril 2002 relatifs la ranimation posent des dfis trs lourds au systme de sant en gnral et aux tablissements de soins en particulier. Les normes qu'ils imposent pour le fonctionnement de ces services dpassent largement le seul secteur de la ranimation et produisent leurs effets sur l'ensemble de l'organisation de loffre de soins. Ils rendent ainsi invitables une recomposition de l'offre hospitalire et donnent tout leur sens la stratgie de groupe public et une coopration renforce entre les tablissements. Pour cela, les pouvoirs publics ne doivent pas se contenter de crer les conditions de la rforme hospitalire mais mettre en oeuvre une politique qui russisse rformer l'hpital. Un dfi non ngligeable qui passe d'abord par la transformation des outils de planification, au premier rang desquels le rgime des autorisations, en outils plus souples qui permettent aux tablissements de dvelopper des stratgies territoriales et de devenir des acteurs part entire de la rgulation sanitaire.