L'H�morragie de la D�livrance

L'hmorragie de la dlivrance est un problme de sant publique d'actualit. Elle est la premire cause de mortalit maternelle qui est estime 227 dcs maternels pour 100000 naissances au Maroc. Le but de ce travail est d'tudier la frquence de cette complication, sa gravit, ses facteurs de risque, ses tiologies et ses mthodes de prise en charge.C'est une tude rtrospective, de 170 cas d'hmorragie de la dlivrance enregistrs la maternit du CHU Hassan II de Fs durant 2ans (2006-2007). La frquence de l'hmorragie de la dlivrance dans notre srie est de 1.22%, l'ge moyen des patientes est de 28ans, la parit moyenne est de 5.5, les facteurs de risque ressortant dans notre srie sont: La multiparit 52%, La toxmie gravidique 5%, l'anmie prexistante 5%, la surdistension utrine 13%, l'usage d'ocytocique au cours du travail 5%.Les tiologies dans notre tude sont: la rtention placentaire 39%,l'atonie utrine 34%, la rupture utrine 1%, les coagulopathies 1%, l'inversion utrine 1%. La prise en charge doit tre multidisciplinaire, systmatise, prcoce et dynamique, les mesures prventives sont ncessaires pour une meilleure conduite tenir.